“好。”周从文点了点头,敷衍道。
楚院士的学生见周从文没有一点激动,也有些诧异。
不过他认为是周从文还年轻,不懂得一名工程院院士的能量有多大,也没把自己刚刚说的话当回事。
年轻人么,总是会错过很多机会。等年纪大了,知道机会宝贵的时候,却没了那么多机会。
“楚院士,要是您没有其他问题,那我先走了。”周从文淡淡说道。
楚院士只是一时爱才的心起,但他也没必要非要拉着周从文求他给自己当学生。
用欣赏的目光看着周从文,楚院士略有遗憾的点了点头。
任务完成的声音响起,这次周从文听的很清楚。
视野右上方的系统面板似乎清晰了一点点,但只是似乎而已,也不知道是不是错觉。
那声提示音让周从文信心大增,嘴角的笑容都真切了许多。
“对了,您是二院的院长吧。”周从文问道。
院长怔了一下,点点头。
“麻烦问一下,腹膜透析的设备请问您院里有么?”
院长茫然的看着周从文,没搞懂他在说什么。但是眼前这名年轻医生的态度他却看的很清楚,和自己说话似乎要比和楚院士说话更加尊重。
这名年轻的小医生甚至还低了一下头,求人办事的态度很端正。
“我负责转诊一名挤压综合征导致急性肾衰竭的患者,贵院没有床位,机器也空不下来。要是可以,我想借贵院处置室用一下,给患者下腹膜透析。”周从文解释道。
包括楚院士在内的人都怔了一下。
国内开展透析很早,但因为经济原因在上个世纪基层医院一直没有开展。在2002年,透析还属于高科技治疗手段。
不说基层医院,即便是省里医大二院也只大规模开展了不到5年时间,现在透析室刚刚建立。不过透析室用的都是透析机,腹膜透析这种简单、快捷的技术只是零星开展。
医大二院的肾内科医生做腹膜透析都很勉强,一个江海市的小医生竟然能做?!
楚院士顿时来了兴趣。
会诊断,还能实际操作,这个年轻医生真真的有点意思。
他笑吟吟的说道,“我准备做一个关于抗生素诱发血性肠炎的课题,正好要观察一下那名腹痛的患者。顺便看看你的水平,腹膜透析虽然不难,却也不简单,小周医生,你对操作有把握么?”
“当然。”
周从文说的肯定无比,自信满满。
只是一个腹膜透析置管术而已,这种操作对周从文来讲毫无难度。要是巅峰时期,毫不夸张的讲他可以闭着眼睛做。
准备设备,二院的院长、主任也对眼前这名运气好到爆棚的小医生很感兴趣。
下级地市有时候连稍有难度的透析都做不了,需要转诊来省城,什么时候连腹膜透析都开展了呢?
会不会是他在吹牛?
但完全没必要啊,楚院士都想要收他当徒弟了,如果做不下来何必要当着楚院士的面献丑呢。
周从文把患者从120急救车上推下来,等了几个小时,患者和患者家属都有些急躁。
签字、术前准备,周从文要了一台b超机。
看见有b超机器,二院的医生窃窃私语。
“用b超机干什么?”
“是不是怕下错位置,要用b超监测?”
“手术应该不难吧,进腹直肌鞘,把管子下到膀胱直肠凹里就可以。他看着年轻,没想到却很谨慎。”
周从文没理会其他医生的碎碎念,忙碌准备手术。
超声引导下腹膜透析置管术是2010年后才开展起来的“新”技术,虽然上一世已经被用烂了,但现在还属于比透析更高的高科技。
周从文走到b超机器前,熟练的在患者腹壁涂抹耦合剂,开始b超检查。
第8章 诛心
操控超声线阵探头在患者脐水平以下探查双侧腹壁动脉,周从文观察其走行并在心里默默记住,以便术中避开探查到的血管。
周从文自从开始操作后就没有任何停顿,找到血管位置后开始测量皮下组织及腹直肌厚度,预估进针长度。他只是偶尔抬头看一眼屏幕,默默记下数值。
“我去……原来他是影像科医生?b超用的好啊。”
“好什么好,就是找一下血管,你不会?”
“我当然不会,他们好像不光是在找血管,还测量皮下组织及腹直肌厚度,越来越觉得这么做更科学。”
医大二院的主任们虽然没见过类似的操作,但毕竟是老临床医生,眼睛都很亮,周从文操作的每一步的意义在哪里看一眼就知道。
简简单单的操作为他们打开了一扇窗户,窗外是崭新的世界。
测量、标记完毕,周从文选择耻骨联合向上 10 cm的位置,左侧旁开 2 cm,局部浸润麻醉。
切开皮肤及约 0.5 cm 腹直肌前鞘,将穿刺针经切口处穿刺入腹腔,注入约 30 ml 生理盐水后使用超声凸阵探头观察。